Scotiabank Services Bancaires et Marchés Mondiaux
ScotiaFX

Demande d'adhésion au service ScotiaFX

Veuillez signer le formulaire et le faire parvenir à l’adresse suivante :
Clients de l'Amérique du Nord :
La Banque de Nouvelle-Écosse, 40 King St. West, 56ème Floor, Toronto (Ontario) M5W 2X6, Canada,
à l’attention de l’équipe de ScotiaFX responsable du commerce électronique
Clients du Royaume-Uni et de l'Europe :
The Bank of Nova Scotia, 201 Bishopsgate, 6th Floor, London, EC2M 3NS, United Kingdom, Attn : ScotiaFX E-Comm Team
Renseignements généraux sur l'entreprise
Nom de l'entreprise:
Adresse:
Ville, code postal:
Personne-ressource:
(Veuillez indiquer deux noms)
Téléphone
Si la durée des transactions ne doit pas excéder une certaine limite, préciser cette dernière, p. ex., 6 mois
Volume annuel d'opérations de change: (valeur équivalente USD)
Valeur moyenne des transactions: (valeur équivalente USD)
Type d'entreprise:
Directeur de Compte Commercial ou Corporatif:
Utilisateurs de ScotiaFX autorisés
Prénom
Nom de famille
Téléphone
Courriel
* Pour ajouter des utilisateurs autorisés,
passer à la page 2 APRÈS avoir rempli et fait imprimer cette page.
Privilège
L’utilisateur peut effectuer des transactions.
Oui Non
Si les transactions effectuées par cet utilisateur ne doivent pas excéder un certain montant, préciser ce montant (en $ US).
L’utilisateur peut régler ses propres transactions et celles d’autres personnes. Oui Non
L’utilisateur ne peut régler que des transactions d’autres personnes. Oui Non
L’utilisateur peut régler des transactions selon de nouvelles instructions non habituelles de ScotiaFX. Oui Non
Signataire autorisé de l'entreprise
par ________________________________
par ________________________________  
Utilisateur autorisé nº 2
Prénom
Nom de famille
Téléphone
Courriel
* Pour ajouter des utilisateurs autorisés,
passer à la page 2 APRÈS avoir rempli et fait imprimer cette page.
Privilège
L’utilisateur peut effectuer des transactions.
Oui Non
Si les transactions effectuées par cet utilisateur ne doivent pas excéder un certain montant, préciser ce montant (en $ US).
L’utilisateur peut régler ses propres transactions et celles d’autres personnes. Oui Non
L’utilisateur ne peut régler que des transactions d’autres personnes. Oui Non
L’utilisateur peut régler des transactions selon de nouvelles instructions non habituelles de ScotiaFX. Oui Non
Votre compte de la Banque Scotia sera debiter les frais de service
Devise Compte en $ US     Compte en $ CAN
Adresse
Ville
Numéro de domiciliation
Nom
Nº du compte
Instructions de règlement
Devise Compte en $ US     Compte en $ CAN    
Autre : précisez  
Nom de la banque
Adresse de la banque
Ville
Numéro de domiciliation
Code Swift
Autre** (** Veuillez préciser – p. ex. IBAN, CODE BLZ, No FED ABA, No d’utilisateur CHIPS, SWIFT)
Nom du bénéficiaire
Adresse du bénéficiaire
Nº du compte de bénéficiaire
Crédit/débit passé au compte Débit seulement (compte de la Banque Scotia seulement)
Crédit seulement Les deux
* Pour ajouter des instructions de règlement,
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Instructions de règlement nº2
Devise Compte en $ US     Compte en $ CAN    
Autre : précisez  
Nom de la banque
Adresse de la banque
Ville
Numéro de domiciliation
Code Swift
Autre** (** Veuillez préciser – p. ex. IBAN, CODE BLZ, No FED ABA, No d’utilisateur CHIPS, SWIFT)
Nom du bénéficiaire
Adresse du bénéficiaire
Nº du compte de bénéficiaire
Crédit/débit passé au compte Débit seulement (compte de la Banque Scotia seulement)
Crédit seulement Les deux
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Signataire autorisé de l'entreprise
par ________________________________
par ________________________________

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version : avril 2010